- 女, 52 岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp75/50mmHg,p20 次/ 分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性,血清淀粉酶不高,血钙 L,血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑()
- 男, 58 岁,肝硬化病史 8 年, 6 小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便, 2 小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。Bp80/50mmHg,血 Hb60g/L,血清白蛋白 28g/L ,血氨 60mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确()
- 女性, 26 岁,反复排粘液血便 4 年,加重 3 天。胃纳良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是()
- 女, 35 岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、伴咯血。近一个月来出现腹泻及右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但除外()
- 女, 53 岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约×,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是()
- 男, 29 岁,上腹痛 2 年,多出现于餐后 3 小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。其最可能的诊断是()
- 女性、40岁,上腹胞胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断为()
- 男,29岁,慢性腹泻5年,大便每2-3次,常带少量脓血,粪便隐血试验阳性,结肠镜示降结肠以下粘膜充血,假息肉形成,散在少数浅溃疡,请选择最合适的初始治疗药物()
- 男性,51岁,上腹痛3年余,周期发作,近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项()
- 女性,20岁,持续性低热,腹痛,糊状便,闭经1个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是()
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