- 男,24岁。发作性呼吸困难2年,曾肺功能检查诊断:“支气管哮喘”,控制使用吸入糖皮质激素+长效β受体激动剂,2天来症状加重,连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是
- 男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰、咯血,曾使用“头孢曲松”抗感染治疗无效。查体:T37.8。C,BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失,语音并振减弱。胸部X线片示右下肺大片状高密度增高影,上缘呈外高内低弧形,为明确诊断,应首选的检查是
- 女,67岁。发热、咳嗽1个月,胸闷3天。体温最高38度,咳少量痰,近3天感渐进性胸闷,卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体:右下胸略膨隆,语音震颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是
- 男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复査尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是
- 男,24岁。发热伴心前区锐痛3天,3天前出现发热,体温38°C左右,伴心前区锐痛,休息后未减轻。既往体健。查体:BP100/60mmHg,双肺呼吸音清,心率107次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙的双相性搔刮样声音。该患者疼痛最可能的病因是
- 女,67岁。阵发性心房颤动1年,持续心悸2天,既往无高血压病史。2小时前急诊查体:P102次/分,BP110/60mmHg,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后,心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊,无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是
- 男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。査体:右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是
- 男,75 岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年,加重伴发热3天。查体:R24 次/ 分。BP145/85mmHg,昏睡,颈静脉怒张,双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿性啰音,心率128 次/ 分,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是
- Thmoas 征阳性提
- 肱骨髁上骨折最容易出现的晚期并发症是
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