慢性肾衰竭长期低优质蛋白质饮食还需补充的是

对 SLE患者保健指导正确的是

对于牙龈出血患者，为防止口臭应选择的漱口液为

心脏电复律后护理措施错误的是

肝硬化失代偿期患者可出现

对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是

与原发性肝癌发病无关的因素是

休克型肺炎时吸氧原则是

糖化血红蛋白 A反映取血前血糖水平的时间是

引起左心室后负荷增加的主要原因是

下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是

护士被乙肝患者血液的针头刺破皮肤后，应采取

对急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是

治疗风湿性关节炎的药物中，具有控制、改变病情作用的药物是

对肝硬化病人健康教育不正确的是

鼓励肾盂肾炎患者多饮水的目的是

在呼吸道感染流行时为防止交叉感染，接触病毒感染者应

女性， 44 岁， 8 年前曾患有风湿性心脏病。今晨7 时，家人叫其吃饭时发现患者抽搐，口角歪斜，不能正常回答问题，肢体活动不便，应考虑发生了

患者，男性， 35 岁。因“重症肌无力”收治入院。治疗期间，因出现肺部感染给予相应抗感染治疗， 2 天后突然发生重症肌无力危象。此时首要的处理措施是

某公司员工体检时测量血压为130/85mmHg。为进一步确诊是否有高血压，应做的检查是

男性， 68 岁，有吸烟史 30 余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20 多年，近 5 年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3d 前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳大量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气，结果为动脉血氧分压52mmHg(6.9kPa )， CO2 分压 60mmHg(8kPa)。此患者目前最确切的医疗诊断是

患者男性， 46 岁。因煤气中毒 1 天后送医院。 神志不清， 两瞳孔等大， 光反应弱， 体温、血压正常，两肺呼吸音粗，心率60 次/ 分，律齐，腹部无异常体征，病理反射(- )。血、尿常规正常。进一步抢救首先应

患者，女性， 41 岁。因低热、消瘦、干咳、盗汗、乏力2 个月就诊，诊断为肺结核，采用异烟肼、链霉素及对氨基水杨酸钠治疗。下列护理措施正确的是

患者，男性， 76 岁。排便时突感剧烈头痛，伴频繁呕吐，意识丧失。呼吸有鼾声，双侧瞳孔不等大。考虑患者可能发生了

患者女性， 44 岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，口服泼尼松60mg/d，经半年治疗症状无缓解，近期出血更加严重。进一步治疗应考虑

患者，男性， 83 岁。平日血压140～159/90 ～99mmHg(18.7 ～21.3/12 ～13.3kPa )，患脑梗死，劳力性心绞痛，诊断为

患者，男性， 59 岁。因急性心肌梗死入院，现胸痛难忍，呼吸急促，此时首优护理诊断是

患者，男性， 56 岁。诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死，突发晕厥，数分钟后清醒，患者此时最可能出现了

患者，男性， 26 岁。平素抵抗力低下，近来空气质量较差加上患者受凉后出现干咳，伴有体温升高，胸骨后不适等。3 天后咳嗽伴有咳痰，痰白质黏。对其护理正确的是

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促、双肺闻及湿啰音。应判断为

患者，女性， 78 岁。 1 周前感畏寒、高热，伴有咳嗽、咳脓痰。现痰量每日达400ml，伴有乏力，精神不振，食欲减退。现对其进行体位引流，因其痰液黏稠，雾化吸入也不易咳出。为改善支气管引流状况，应

患者，男性， 32 岁。已确诊流行性出血热。现发病第7 天，尿量 80ml/24h ，血压 186/115mmHg，面部水肿，两肺底有散在湿啰音，下列对该患者的护理措施正确的是

某患者在 1 小时前误服“浓盐酸”少许，现上腹部疼痛。查体：神清，唇及口腔有灼伤，心肺( - )，上腹部压痛明显，无肌紧张及反跳痛。应采取

患者， 70 岁，心前区疼痛6h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压 130/80mm(17.5/10.7kPa )，心率 120/min ，期前收缩 10/min，并有奔马律，两肺散在细湿啰音，肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶，最早升高的酶是

经吸氧后，病人仍出现气急，频咳，咳泡沫痰，考虑可能存在

本例期前收缩首选的治疗措施是

患者男性， 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml，急诊入院。体检：体温38.3 ℃，血压 90/50mmHg;神志清，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。 患者目前存在的问题不包括

患者男性， 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml，急诊入院。体检：体温38.3 ℃，血压 90/50mmHg;神志清，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。该患者首先应解决的病情变化是

患者男性， 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml，急诊入院。体检：体温38.3 ℃，血压 90/50mmHg;神志清，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。下列护理措施中不妥的是

患者男性， 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退，右上腹不适。近2周因劳累症状更明显，有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便，每天7～8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml，急诊入院。体检：体温38.3 ℃，血压 90/50mmHg;神志清，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。若患者突然出现烦躁不安，言语不清，两上肢扑翼样震颤，提示可能发生

患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。可以鉴别患者是脑出血，还是蛛网膜下腔出血的是

患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。护士在病情观察中最重要的观察

患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。患者入院后仍处于昏迷状态，下列护理措施不妥的是

患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。患者突然出现了脑疝的先兆症状，以下不属于脑疝先兆症状的是

患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。经抢救和治疗，患者目前已清醒，病情稳定，但一侧肢体仍不能活动。下列康复措施正确的是