患者，男性， 53 岁。消化性溃疡病近 2 个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重 下降。 X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是

患者，男性， 26 岁。 1 个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近 日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断为

患者，女性， 25 岁。因即将出国与同学聚餐后 2 小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐 3 次，急诊入院。体检：体温 37.9 ℃，血压 110/75mmHg，血白细胞计数 16.5 ×log/L 。目前 该患者首要的护理问题是

患者，男性， 27 岁。用力排便后肛门剧烈痛痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位 6 点位见一暗红色预柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是

患者，女性， 30 岁。近 3 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜 检查截石位见 3、6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为

患者，男性， 20 岁。阑尾炎手术后第 4 天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是

患者，男性， 45 岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、 T管引流术，放置 T管 的目的不包括

患儿， 2 岁。发热 2 天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌 下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是

患儿， 1 岁半，因腹泻 3 天，无尿 6 小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱 给予继续补液 400ml，该液体中最多可加入 10%氯化钾

患者，男性， 60 岁。诊断为慢性呼吸衰竭， 2 周前因感冒导致急性加重，经治疗后将 于第 2 天出院，患者十分担心再次发病。该 患者有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指 导包括

患者，男性， 67 岁。患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予 超声雾化吸人治疗，首选的药物是

患者，男性， 78 岁。反复咳嗽、喘息 20 年， 5 年前诊断为 COPD ，2 天前合并肺部感染 人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是

患者，女性， 68 岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需 要做进一步核实的是

患者，男性， 45 岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊人院。护士必须准备的抢救物品是

患儿，男， 6 个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。 体检：呼吸 72 次/分，心率 180 次/分 5cm低钝，两肺大量细湿罗音，肝肋下 3.5cm, 该 患儿最可能的并发症是

患儿， 2 个月。发热 2 天。体温高达 38.9 ～ 39.8 ℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼 吸 55～65 次/分，心率 160～180 次/分，心音低钝，肝肋下 2cm，双肺可闻及中量的细 小哕音， X线片示双肺大小不等的片状阴影， WBC 13×109/L ，此患儿应用抗生素的时间一 般为

患者，男性， 31 岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻 2 天，输液治疗的主要目的是

患者，男性， 37 岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有 同性恋史。查血清抗 -HIV(+) 。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。 目前患者最需要的护理措施是

患儿，女， 6 岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性 液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是

患儿，女， 5 岁。确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为

患者，女性， 35 岁。停经 2 个月，妊娠试验阳性，曾经发生过 3 次自然流产，均在孕 3 个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是

患者，女性， 25 岁。 G1P0，妊娠 36 周，枕右前位，出现阴道流血，无官缩，胎心 136 次/ 分。最恰当的处理方法是

患者，女性。未婚，有性生活史，停经 6 周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。 妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是

患者，女性。宫内妊娠 40 周，已临产，规律宫缩 12 小时，破膜 6 小时。肛查宫口开大 5cm，先露头 +0.5 ，下面诊断正确的是

患者，女性。宫内妊娠 41+周，主诉胎动减少 2 天入院，检查宫底于剑突下 2 指， LOA，先露头，胎心 148 次/分，尚规则，无宫缩，以下首先应采用的处理措施是

某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未 同意，不正确的处理方法是

患者，女性。病毒性肝炎且 HBeAg及抗 HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂 养时注意

患者，女性， 30 岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是

足月新生儿，女，生后 1 天，出生时有产钳助产史，生后 4 小时发现患儿两眼凝视，偶 有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首 要的护理问题是

患者，男性， 56 岁。患前列腺增生，饮酒后膀胱高度膨胀，但尿不能排出。帮助其排 尿的最佳方法是

患者，男性 43 岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是

患者，男性， 36 岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡 忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状

患者，男性， 45 岁。炎热夏天，在外高空作业 3 小时，出现大汗、口渴、头晕、胸 闷。该患者可能出现了

患者，男性， 42 岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、 耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取

患者，女性， 30 岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒 农药时特别要注意的防护措施是

患者，男性， 49 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、 呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活 力降至 30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是

患者，男性， 30 岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。 反映患者病情变化的最主要观察指征是

急诊一有机磷中毒患者，男性， 35 岁。因与家人吵架，自服敌敌畏 100ml，瞳孔明显缩 小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降 至 45%，属于

患者，男性， 40 岁。下肢骨折经石膏固定 1 小时后，患者诉伤肢远端疼痛，护士发现 足趾颜色发紫，此时护士应立即

患者，男性， 35 岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是