患者女， 70 岁。急性下壁心肌梗死，收入 CCU 病房， 患者出现下列哪种心律失常最危险?

重症肺炎患儿发生腹胀是由于

判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是

患儿男，三岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音， 考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是

患儿男， 10 岁。以发热 40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是

关于对重症抑郁症病人的健康教育， 正确的叙述是

关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是

患者男， 30 岁。 咳嗽 3 个月， 咳白色黏痰。内带血丝;午后低热，面颊潮红，疲乏无力，畅游心悸，盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是

患儿女，足月儿。出生后 1 分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率 120 次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸 45 次/分。 该足月儿最终的 Apgar 评分是

患者男， 50 岁。胃溃疡病史 20 余年，近 1 个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。 入院检查大便隐血实验阳性， 考虑胃溃疡伴消化道出血。 下列生活指导正确的是

患者，男性， 45 岁。在野外工作时足底不慎 被锈钉刺伤，出现金身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。 对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是

右心衰竭患者查体时可出现

对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是

患者平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站 立， 10 秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示

心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过

肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在

妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是

处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是

关于先兆流产丕妥的处理是

下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正的是

新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是

出生 4个月内的婴儿最好的喂养方法是

急性肾盂肾炎的女青年，出院指导的是

吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是

破伤风患者最早出现的临床表现是

治疗破伤风，首选的抗生素是

大面积烧伤患者 24 小时内主要的护理措施是

下列不是肘关节脱位临床特征的是

胰腺癌最常见的首发症状是

糖尿病最严重而突出的并发症是

患者，女性， 68 岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛 0. 25mg ，每日一次口服。护士 发药时应

患者，男性， 56 岁。突然心悸，气促，咳粉纽色泡沫痰，血压 195/90mmHg，心率 136 次/分，应首先备好的药物是

患者，女性， 64 岁。因头晕、头痛 3 天就医，查体：血压 165/lOommHg，可考虑为

患者，女性， 53 岁。高血压 3 年，今日血压急剧升高，收缩压达 200mmHg，并且出现头 痛、心悸，首先考虑

患者，女性， 65 岁。有高 m压病史 10 年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症 状，该患者的心功能为

患者，女性。高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导患者饮食，下列 不正确的是

患者，男性. 60 岁。患左下肢静脉曲张 20 年.行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段 结扎。术后 3 小时起立行走时，小腿处伤口突然出 m不止。紧急处理应

患者，女性， 48 岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉 团，诊断为原发性大隐静脉曲张， Perthes 试验阴性。宜采取的治疗方案是

患儿，男， 3 岁。出生后 1 个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因 出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率 120 次/分，考虑该患儿可能出现

患者，男性， 56 岁。肝硬化病史 5 年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢 湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

患者，男性， 62 岁。肝硬化病史 5 年，此次因“呕血 2 天”入院，查体：面色苍白， 精神萎靡， T37.8℃，P 118 次/分， R22 次/ 分，血压 90/60mmHg，该患者目前存在的首 优护理问题是