《急救护理学》自考试题真题及答案解析

1.

世界上最早的监护病房出现在二十世纪（）

A.50 年代
B.60 年代
C.70 年代
D.90 年代

2.

"时间就是生命 "体现的是院前急救特点中的（）

A.社会性
B.突发性
C.紧迫性
D.风险性

3.

根据病情分类方法进行急诊分诊时，属于Ⅳ类患者的是（）

A.处于危及生命的状态，生命体征不稳定者
B.处于潜在危及生命的状态，生命体征处于临界状态者
C.处于有潜在恶化的危险状态，生命体征相对稳定者
D.处于急性但稳定的状态，生命体征稳定者

4.

患者，男性，28岁，因咳嗽咳痰伴发热2天就诊。2天来，患者的体温始终在39~39.5℃之间，判断其热型为（）

A.不规则热
B.稽留热
C.回归热
D.消耗热

5.

自发性气胸患者宜采取的体位是（）

A.中凹平卧位
B.患侧卧位
C.头低脚高位
D.健侧卧位

6.

因实质性脏器的包膜受到内在膨胀力压迫所致的腹痛属于（）

A.内脏性腹痛
B.躯体性腹痛
C.感应性腹痛
D.放射性腹痛

7.

ICU适宜的床位使用率应是（）

A.30％
B.50％
C.75％
D.100％

8.

危重患者持续监测呼气末二氧化碳浓度的目的是评价（）

A.通气状况
B.氧合状况
C.酸碱状况
D.循环状况

9.

关于除颤剂量的选择，正确的描述是（）

A.儿童首次除颤，选择 4J／kg
B.不明确双相波仪器类型时选择 250J
C.单相波仪器选择 300J
D.直线双相波仪器可选择 120J

10.

下列指标中，可反映心肺脑复苏是否有效的是（）

A.瞳孔反射
B.血压
C.呼吸次数
D.尿量

11.

复苏后患者给予治疗性低体温，体温宜降至（）

A. 31～32℃
B.32～34℃
C.34～35℃
D.35～36℃

12.

下列关于灾后传染病预防和控制原则的解释，不正确的是（）

A.加强当地原有和灾后易发传染病的监测
B.应对灾区居民饮水进行严密监测
C.灾区就是疫区，应全面开展消杀工作
D.应加强计划免疫督导评估

13.

患者，男性，54岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心。肾功能佳。在补液扩容过程中，护士监测发现患者T37.5℃，P132次/分，R22次/分，BP80/60mmHg，HR132次/分，CVP3cmH2O。根据监测结果，应立即采取的措施是（）

A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.给予强心剂
D.给予利尿剂

14.

失血所致的低血容量性休克患者出现苍白和口渴，常提示其出血量大于（）

A.1 500ml
B.2 000ml
C.2 500ml
D.3 000ml

15.

心源性休克最为多见的病因是（）

A.严重心肌炎
B.心肌病
C.慢性心力衰竭
D.急性心肌梗死

16.

水中毒对机体最严重的影响是（）

A.脑细胞水肿
B.肾功能受损
C.心脏负担加重
D.循环障碍

17.

经静脉使用钙剂时，下列药物中不能同时使用的是（）

A.维生素
B.氯化钠
C.氯化钾
D.碳酸氢钠

18.

使用格拉斯哥评分法评估患者的意识状态，昏迷患者的评分在（）

A.6 分以下
B.8 分以下
C.10 分以下
D.12 分以下

19.

下列关于进行性血胸的描述，不正确的是（）

A.抗休克治疗后病情继续恶化
B.血色素进行性下降
C.胸腔穿刺出不凝固血液
D.胸腔闭式引流超过 200 毫升／小时

20.

患者，男性，24岁，冬季野外值勤后出现双足趾皮肤紫红、肿胀，部分足趾上有淡黄色小水泡，刺痛难忍。据此，可判断其冻伤的分度为（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度

21.

冻伤患者局部复温治疗中，提示受伤肢体血管收缩终止的信号是（）

A.局部起水泡
B.局部皮肤脱落
C.局部皮肤青紫、僵硬
D.肢体变红并柔软

22.

下列药物中，属于胆碱酯酶复能剂的是（）

A.解磷定
B.氟马西尼
C.解氟灵
D.纳络酮

23.

阿片类药物中毒的典型症状表现为（）

A.昏迷、瞳孔缩小、呼吸窘迫
B.谵妄、瞳孔放大、呼吸抑制
C.昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制
D.谵妄、瞳孔放大、呼吸窘迫

24.

下列体征符合全身性炎症反应综合征的是（）

A.体温 36.8℃，呼吸 22 次／分
B.心率 96 次／分，呼吸 18 次／分
C.体温 39.6℃，外周血白细胞计数 13×10 9 L
D.心率 118 次／分，外周血白细胞计数 6×10 9 L

25.

气管切开术后常见并发症不包括（）

A.皮下气肿
B.血栓栓塞
C.出血
D.气管 -食管瘘

26.

急救中心接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间称为 ______。

27.

除分类外，分诊的另一个重要目标是 ______。

28.

体温高低不等，昼夜之间体温波动范围较大，常超过1℃，但最低温度仍在正常体温以上的发热类型是（）

29.

患者两侧肢体血压相差超过 ______mmHg 时，应固定同一肢体测量血压。

30.

非专业人员可根据突发 ______、呼吸停止、面色苍白或发绀等临床征象判断心跳骤停。

31.

心脏骤停时， ______系统的症状出现得最早、最显著。

32.

简单检伤分类及快速治疗(START)程序评估内容包括行动检查、 ______检查、血液循环检查及清醒程度检查。

33.

休克早期由于血液 ______和脑循环的自身调节，保证了脑的血液供应。

34.

外科患者最易出现的脱水类型是 ______。

35.

四肢骨折的典型临床表现是 ______、反常活动和骨擦音或骨擦感。

36.

淹溺者首要的急救措施是立即进行 ______。

37.

毒物吸收的三大主要途径包括消化道、呼吸道和 ______。

38.

理想状态下，经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)应在患者入院的 ______分钟内进行。

39.

多器官功能障碍综合征是指机体遭受急性损伤 ______小时后出现的多系统或器官功能障碍。

40.

测量口咽通气道的置管长度时，应测量患者 ______到口角的距离。

41.

名词解释：脑复苏

42.

名词解释：生存链

43.

名词解释：休克

44.

名词解释：低渗性脱水

45.

名词解释：挤压综合征

46.

简述胸痛患者病情评估时快速目测应观察的内容。

47.

简述灾时医院感染预防与控制基本原则。

48.

简述强碱烧伤的特点。

49.

简述简易人工呼吸皮囊单人E-C法通气的操作要点。

50.

举例说明急性中毒的机制。

51.

案例分析题：患者，男性，34岁，因"反复上腹隐痛10年，呕血、黑便1天"就急诊。患者近10年来反复上腹部隐痛，进食后可缓解，未就诊。近来工作繁忙经常熬夜，今晨突感上腹部不适并呕血400ml，解柏油样大便4次，量约700克，晕倒在地，立即被送来医院。体格检查：T37.5℃，P128次/分，R24次/分，BP85/50mmHg，神清合作，面色苍白，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，双肺呼吸音清晰，心界不大，HR128次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肝、脾未扪及，肠鸣音18次/分，移动性浊音阴性，四肢冷，膝腱反射正常。实验室检查：血常规Hb65g/L，WBC9.0×109/L。请写出：

1.该患者出血最可能的病因。

2.该患者出血定位、定性诊断的首选方法。

3.应立即采取的急救与护理措施。