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接受肠外营养支持的患者怀疑出现导管性脓毒症时应首先采取的措施()

  • A. 拔出导管
  • B. 血培养
  • C. 抗菌药物治疗
  • D. 插管处换药
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正确答案: A

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1.多选题

重度烧伤患者病理生理改变的主要特点是()。

  • A. 大量体液渗出
  • B. 低血容量
  • C. 呼吸衰竭
  • D. 心功能不全
  • E. 严重感染
2.问答题

男性, 65 岁,有“痔疮”病史 10 年。近期出现大便带血,为进一步诊治到医院就诊。直肠指检可触及包块, 随后行纤维结肠镜检查, 经病理诊断为直肠癌, 癌变部位距离肛门 4cm。今日在全麻下行经腹会阴联合直肠癌切除术 (Miles 术),左下腹行永久性结肠造口, 留置骶尾部及腹腔引流管,术后安返病房。 T:36.7°C, HR:108 次/分, BP:110/70mmHg 。左下腹伤口纱布覆盖,吸氧,静脉补液。术后尿量较少,患者主诉疼痛,口渴。

请回答:

(1)术后病情观察的重点是什么?

(2)目前患者主要的 2 个护理诊断 /问题是什么?

(3)患者结肠造口开放前的护理要点是什么?

3.问答题

男性,70 岁,因上腹不适、 隐痛 1 个月,发现黑便 1 天来院就诊。 行胃镜检查并行活检,结果提示胃癌, 收入院治疗。 在全麻下行胃大部切除术, 术后留置胃管、 腹腔引流管及尿管。有吸烟史 35 年。术后痰液较多。

请回答:

(1)该患者术后第一天的护理要点是什么?

(2)术后 10 天患者拔除胃管,进食约 30 分钟后,出现心悸、出汗、恶心等症状,请说明患者出现了什么问题并解释原因。

4.问答题

简述开胸手术后放置胸腔闭式引流的目的

5.问答题

简述急性腹膜炎的腹部体征

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