案例分析题(10分)

某幼儿入睡不久，突然哭喊出声，坐起，两眼直视，表情恐惧，叫他则不予理睬。醒后完全遗忘。

试回答：(1)该小儿发生了哪一种睡眠障碍?(2)分析其发生的原因。(3)应怎样预防?

(2)原因：

①由心理因素所致，如父母离异、亲人伤亡、受到严厉的惩罚，使儿童受惊和紧张不安。(1分)

②睡前精神紧张，如看惊险电影、听情节紧张的故事，或被家长威吓后入睡。(1分)

③不良环境引起，如卧室空气污浊、室温过高、盖被过厚、手压迫前胸、晚餐过饱等均可引起发作。(1分)

④鼻咽部疾病致睡眠时呼吸不畅、肠寄生虫等也可导致夜惊。(1分)

(3)预防：

对于夜惊儿童，一般不需要药物治疗，主要从解除产生夜惊的心理诱因(1分)和改变不良环境因素入手(1分)。及早治疗躯体疾病(1分)。随着儿童年龄的增长，大多数儿童的夜惊会自行消失。少数儿童的夜惊不属于睡眠障碍，而是癫痫发作的一种形式，故常发生夜惊，在白天精神、行为也有异常，应去医院诊治。(1分)