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初孕妇 26 岁,孕 35 周,下肢浮肿 2周,头痛 2 天,抽搐 2 次入院,BP160/110mmHg,(21/14.6kPa)水肿+++ 尿蛋白 ++ 神志不清,无宫缩,请作出诊断,并说明特殊护理。

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正确答案:

诊断:重度妊娠高血压综合征 (产前子痫 );

护理:

(1)暗室布置,避免声光刺激

(2)床头备妥开口器、舌钳、吸痰器及抢救药物

(3)专人观察病情

(4)特别护理记录

(5)禁食

(6)抽搐时开口器张开口腔,拉出舌,以防咬伤及后坠导致窒息。

(7)抽搐后吸氧保持呼吸道通畅

(8)留置导尿管,每小时记尿量及性状

(9)注意宫缩,胎心

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患者女性, 40 岁,1-0-1-1,放环避孕,月经正常,末次月经 10 天前,自已隐约摸及下腹肿块 1 月余,今晨突然腹痛剧烈,吊痛状,弯腰不能直立,未发热。妇检下腹子宫右侧可及囊性肿块似 3+月孕子宫大小,尤其活动子宫时触痛明显。

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