简述急性胰腺炎留置双套管的护理措施
正确答案：
急性胰腺炎留置双套管的护理：
①经滴水管(进水管)注入生理盐水稀释腹腔内渗液，用双套管(出水管)及时排除炎性渗出液和其他毒性物质。 其中内套管接负压吸引， 多孔的外套管可增加引流面积，
防止内套管吸引时被周围的组织堵塞，保持吸引通畅。外套管露出皮肤的部分需用纱布覆盖。
②保持引流通畅：根据病情调节负压，负压吸引力不宜过大， 以免损伤内脏组织和血管。重症急性胰腺炎常有坏死组织脱落，稠厚脓液或血块堵塞管腔，可用 20ml
无菌生理盐水缓慢冲洗，无法疏通时应在无菌操作下更换内套管。
③观察并记录 24 小时引流液色、质、量：如引流液呈血性，并有脉搏增快和血压下降，应考虑大血管受腐蚀继发出血可能， 须立即通知医生处理，
并积极作好紧急手术的准备; 如引流液含有胰液或肠液，应考虑胰瘘或肠瘘的可能。
④严格无菌操作，每日更换引流瓶，冲洗液现配现用。
⑤动态监测引流液的胰淀粉酶值和作细菌培养。
⑥加强引流管周围皮肤的保护： 局部涂氧化
锌软膏，防止胰液腐蚀。
本题解析： 暂无解析
包含此试题的试卷
你可能感兴趣的试题
男性， 70 岁，尿频、夜尿多 10 余年，近 1 年排尿费力，呈滴沥状。今日外出后受凉，晚上突然出现小便不能自解，下腹疼痛难忍，急诊就诊。主诉下腹部胀痛，体检：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。血清 PSA为 1ng/ml 。
问：(1)该患者可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?
(2)该患者目前出现了何种情况?应如何处理?
(3)若该患者需要接受手术治疗，则该患者术前护理措施有哪些?
39.女性， 48 岁，突发上腹痛 6 小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石 2 年。体检：一般情况差， T39.8°C，P120 次/分，R24次 /分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺( -)，腹软，右上腹压痛( +)，反跳痛( +)，肌紧张( +)，Murphy 征( +)，肠鸣音弱。
问：
(1)医疗诊断是什么?
(2)目前治疗原则是什么?
(3)列举目前 2 个护理诊断 /问题。
(4)护理要点有哪些?